欢迎来到广州和平骨科医院    
咨询挂号中心:020-84387989    急诊电话:020-37632592
当前位置:主页 > 医院新闻 > 医院动态 >
和平骨科
heping orthopedic

广州一男子耳朵被咬掉一半 医生成功接上断耳

时间:2021-09-15 10:01 在线预约 | 咨询医生 进入骨科答疑区

原文链接:https://m.familydoctor.com.cn/202107/2693179.html 一场醉酒后因口角引发的冲突,回头一看,耳朵被咬掉了。近日,广州一名男子就遭遇了这一场惊险,幸好广州和平骨科医院医生对男子的残耳进行再造,成功保住了他的耳朵。 男子醉酒与人争吵被咬致

原文链接:https://m.familydoctor.com.cn/202107/2693179.html

一场醉酒后因口角引发的冲突,回头一看,耳朵被“咬掉”了。近日,广州一名男子就遭遇了这一场惊险,幸好广州和平骨科医院医生对男子的残耳进行再造,成功保住了他的耳朵。

男子醉酒与人争吵被咬致耳朵断离

35岁的赵明(化名)住在广州黄埔区,5月29日凌晨,赵明和几个朋友在外面吃宵夜,兴致上来了喝多了点酒,起初赵明和隔壁桌的男子起了口角,但在酒精作用下双方越吵越烈。混乱中,男子居然咬了一口赵明的耳朵,等赵明反应过来才发现右耳下耳部分已经离断,右耳疼痛、出血。

在场的人拿着赵明离断的右耳,赶紧把他送到附近医院就诊,给予简单止血包扎后来到了广州和平骨科医院进行治疗。凌晨三点左右,赵明来到医院,此时距离他受伤已经近3个小时。

接诊的该院创伤显微手外科二区医生张建表示,赵明的右耳用纱布包扎着还不断流血,打开纱布发现,他的右下耳廓完全离断,创面渗血明显,离体耳体瘀紫干瘪冰凉、可见明显咬挫瘀斑,伤口污染严重。赵明当时感到非常疼痛,一直喊着很痛,随后医院以“右耳离断伤”收住他入院。

术前(通讯员供图)

医院第一例残耳再造手术获成功

“由于人的口腔里细菌较多,被咬断的耳朵也更容易被微生物污染,需要做术前术后系统的抗感染治疗。类似的被咬断的断耳或断耳再植,在早期的成功率往往只有50%左右,患者往往在术后四五天开始出现血管痉挛、危象,出现再植耳体坏死的情况”,张建医生表示。

“断耳再植”术后五天,赵明的再植耳体没能存活,在经过与医生团队的商讨后,创伤显微手外科二区李栋主任的医生团队决定为他进行“残耳再造”手术。术中对患者的右耳扩创,取耳后动脉皮瓣再造右耳,取右侧腹部取皮植皮修复皮瓣供区创面。

历时3个小时的手术顺利结束,再造耳体通血良好、色泽红润,耳朵逐渐回温。目前,赵明的再造耳体恢复良好,功能并未受损。

“手术还真不容易。”张建介绍,耳体离断这种病例在临床上非常罕见,“残耳再造”手术难度很高且在本医院里是第一例。首先耳部血管少,血管极细,吻合难度很大;其次医生手术体位会很难受;且用来再造的皮肤取自患者自身,每个人的皮肤条件不同,皮肤越薄再造耳形态越逼真,皮肤厚则会使再造耳的轮廓不明显。这一系列难点对医生的显微外科技术和移植皮瓣技术要求很高。

术后耳体通血良好、色泽红润(通讯员供图)

术后10天(通讯员供图)

专家支招:被人咬伤后该如何处理?

张建指出,如果不慎被咬伤后,要分两步来处理:首先,被人咬伤较严重,需对伤口进行彻底清洗消毒。一个常见的误区是,很多人认为被人咬伤后无所谓,也没有对伤口进行清洗消毒,所以容易出现伤口感染。“正常人口腔中的细菌是全身最多的,绝大多数属于口腔内的正常菌群,但也有很多是致病菌,被人咬伤后,若不及时清创消毒并施行必要的抗炎治疗,可能会因此导致伤口感染,严重者可引起感染播散,甚至引起骨髓炎。

需要注意的是,小朋友之间玩闹之间咬一口,如果只是一个牙齿印,或者轻微的皮肤破裂,没有较大的创伤,不需特殊处理;当出现咬伤处伤口较深时,应及时就医,对伤口进行彻底的清洗消毒,注意保持伤口的清洁和干燥,可用碘伏消毒,必要时听从临床医生的建议注射破伤风抗毒素或抗生素。

其次,处理完伤口后,是不是还要注射些什么疫苗呢?张建表示,注射疫苗并不是必须的,要看咬人者有没有什么传染病。正常人口腔内一般没有病毒,但如果咬人者是传染病人,如狂犬病人、乙肝病人、艾滋病人等,则会携带相关病毒,病毒可能经伤口传播,引起被咬伤者感染。疾控中心专家建议,除非有明确的证据表明咬人者是传染病患者,否则是不需要接种疫苗的。

另外,对于离断的肢体,应以干燥冷藏方式保存。张建提醒,正确的保存可增加再植成功的机会。断肢一般无需冲洗,用无菌或清洁敷料包扎起来,安置于干燥、冷冻的环境下尽快转运。转运过程中,不让断肢与冰块直接接触,也不要用任何液体浸泡断肢。

(责编:陈添许 通讯员:张丽仪)

在线咨询

预约挂号

小程序

公众号

电子证照

>