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【学术沙龙】四肢严重创伤——骨关节与软组织修复重建新技术研讨

时间:2021-10-09 17:06 在线预约 | 咨询医生 进入骨科答疑区

为了促进我广东省四肢严重肢体创伤累及骨关节、软组织损伤后修复重建的规范化治疗,推广此类修复重建新技术,恢复患者四肢功能及外观,让患者尽早回归社会,2021年9月11日下午,由广州和平骨科医院主办的四肢严重创伤骨关节与软组织修复重建新技术和平学术沙

为了促进我广东省四肢严重肢体创伤累及骨关节、软组织损伤后修复重建的规范化治疗,推广此类修复重建新技术,恢复患者四肢功能及外观,让患者尽早回归社会,2021年9月11日下午,由广州和平骨科医院主办的“四肢严重创伤——骨关节与软组织修复重建新技术”和平学术沙龙活动在医院二楼顺利召开。

此次学术沙龙邀请了省内多位知名专家就肢体严重创伤骨关节与软组织修复重建的前沿问题进行了专题演讲,他们的无私分享和交流令参会的医护人员受益匪浅。

 

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活动致辞

 

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广州和平骨科医院黄东院长致辞

 

学术沙龙开场,黄东院长代表广州和平骨科医院致辞。他向在百忙之中莅临的各位领导、专家、教授表示最热烈的欢迎和衷心的感谢。黄东院长指出,一直以来,肢体严重创伤特别是骨与软组织的缺损是临床上的一大难题,也是手外科的棘手难题。近几年,有不少专家学者都对这个问题进行了深入的研究,开展了许多新术式,研究了濒临截肢的肢体,使患者四肢的功能和外观得到了恢复,恢复了正常的社会生活。

 

他表示,本次学术沙龙的初衷与目的,是通过与国内外、省内外专家、教授的交流,多维度学习探讨,从而有效促进肢体严重创伤特别是骨与软组织缺损修复的新技术的应用和推广,促进我省肢体严重创伤的临床水平和技术。

 

专题演讲

 

张光明 教授 广州市第一人民医院

《四肢创伤修复术后VTE预防》

深静脉血栓(VTE)是骨科医师每天都面临的威胁。广州市第一人民医院骨科张光明教授在演讲中指出,创伤骨科患者VTE发生率高,应进行常规预防,且VTE抗栓治疗指南和循证医学中都推荐创伤骨科患者进行VTE预防。他认为,药物及机械综合预防非常重要,建议关注术前预防,若血液动力学稳定,创伤后12小时左右即开始抗凝治疗。

 

葛鸿庆 教授 广东省中医院

《创伤性肘关节僵硬的外科治疗》

创伤性肘关节僵硬的发生率约为10%,即便不严重的创伤亦有可能引起严重的僵硬,严重影响患者的生活质量。广东省中医院创伤骨科肩肘创伤团队葛鸿庆教授在演讲中指出,对于创伤性肘关节僵硬的外科治疗,术前需进行评估患者肘关节功能情况,术中要彻底松解、细致止血、重视引流,术后早期要进行主动及被动辅助功能的锻炼,同时术后要预防骨化性肌炎。他建议人们要重视肘部损伤早期正确的诊断、治疗和康复。

 

冯锡光 教授 英德市人民医院

《不稳定性骨盆骨折的手术治疗》

骨盆的结构复杂且骨盆骨折创伤大,英德市人民医院的冯锡光教授通过对本院96例病例的回顾分析指出,骨盆骨折需要注意全身情况的救治,手术治疗的入路、内固定,需根据患者骨折的类型、身体状况及术者的手术熟练情况选择。他说,现在微创手术治疗骨盆骨折的技术发展较快,一些新型内固定器械及3D打印、导航技术、机器人等都有应用,创伤小、出血少、优势明显。

 

蔡学海 教授 汕尾市人民医院

《侧卧位转子间骨折髓内钉固定》

对于转子间骨折的手术治疗,指南推荐牵引体位及半截石位,而汕尾市人民医院的蔡学海教授认为侧卧位手术更省时。他用自己的经验体会向大家介绍了侧卧位转子间骨折的手术治疗方法及优势。

 

张涛 主任 广州和平骨科医院

《强直性脊柱炎后凸畸形的截骨矫形治疗》

广州和平骨科医院脊柱骨科张涛主任指出,对于强直性脊柱炎后凸畸形的截骨矫形治疗,手术治疗是主要手段,能有效矫正畸形外观、恢复脊柱矢状面的平衡、缓解畸形造成的胸腹腔压迫,使颌眉角恢复正常。

 

史德海 教授 中山大学附属第三医院

《膜诱导技术在骨缺损重建中的运用》

对于骨缺损的治疗,传统的带血管骨移植存在一定的难度、创伤和失败风险,中山大学附属第三医院关节与创伤骨科史德海教授向大家介绍了诱导膜技术在骨缺损重建中的应用。他指出,诱导膜技术不仅避免了传统治疗的风险,而且对于处理一定长度的骨缺损疗效可靠,对缺损灶处治后外观影响较小,使用髓内装置固定所需的自体骨移植量较小。

 

胡军 教授 东莞市长安医院

《改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部皮肤缺损》

东莞市长安医院胡军教授指出,臂内侧皮瓣的常规手术方法(直接吻合尺侧上副动脉近端、结扎远端),形成灌注压力过大,存在静脉回流障碍问题。而采用改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部皮肤缺损,无需切取贵要静脉,同样能取得良好的效果。

 

叶远坚 教授 惠州市第一人民医院

《游离股前外侧皮瓣在严重损伤的修复应用》

严重肢体损伤一直是创伤修复治疗中非常棘手的问题,惠州市第一人民医院骨四区叶远坚教授通过详实的案例与大家分享了游离股前外侧皮瓣在严重肢体损伤中的应用。

 

肖进 教授 广东省人民医院

《类风湿足的诊断与治疗》

广东省人民医院肖进教授指出,对于类风湿足的治疗应个性化,目前主要有三种手术方法。前足矫形手术通过切除病变的关节,能减轻疼痛、改善外观、方便穿鞋行走,提高了生活质量。第一拓趾关节融合术是应用最广泛的,效果确切。而保留关节截骨术的效果较好,尤其是对于中度踇外翻,但存在复发和僵硬的风险。

 

古欣庆 主任 广州和平骨科医院

《骨显微技术联合抗生素骨水泥在骨感染骨缺损中的应用》

骨感染、骨缺损是临床较为多见的疾病,对于其治疗亦有多种修复方式。广州和平骨科医院创伤显微手外科三区古欣庆主任认为,在对骨感染、骨缺损的治疗中,综合评估病情,对于优化选择治疗方案尤为重要。带血运的腓骨瓣、髂骨瓣在修复骨感染、骨缺损上具有抗感染能力强,愈合快,疗程短的优点。骨水泥Masquelet技术操作简单,具有力学支撑和生物保护作用,尤其适合治疗感染性骨缺损治疗。

 

江吉勇 主任 广州和平骨科医院

《不同类型多形式穿支皮瓣修复左手五指组织缺损一例》

广州和平骨科医院创伤显微手外科五区江吉勇主任通过一例五指组织缺损案例向大家分享了不同类型多形式的穿支皮瓣修复。他认为,对于肢体的多处损伤,需要充分评估肢体主干血管情况;穿支皮瓣的应用,需要在术前完善CTA或多普勒检查,避免盲目手术;不同类型的穿支皮瓣综合应用,可减少供受区的损伤;高超的显微外科技术及团队配合是手术完成的关键。

 

专题演讲结束后,参会的专家们针对演讲内容进行学术的交流与讨论。

 

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