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小伙因马蹄足二十多年脚跟不着地,医生:不及早治疗或致严重残疾

时间:2022-07-29 09:27 在线预约 | 咨询医生 进入骨科答疑区

20年了,还是脚跟着地走路踏实!马蹄足内翻小伙儿、28岁的李华(化名)矫形后感慨。据估算,我国有马蹄内翻足患者上百万,其中1/3为儿童。医生提醒,马蹄内翻足影响腿和脚的发育,一旦发现,尽早就医。

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文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 李梅
图/受访者提供

“20年了,还是脚跟着地走路踏实!”马蹄足内翻小伙儿、28岁的李华(化名)矫形后感慨。据估算,我国有马蹄内翻足患者上百万,其中1/3为儿童。医生提醒,马蹄内翻足影响腿和脚的发育,一旦发现,尽早就医,及时矫形。

 

马蹄足示意图

 

6岁出现马蹄足畸形,20年漫漫求医路

千里之行,始于足下。行走,对于普通人来说是再正常不过的一件事,但是对于有李华而言,能正常行走却是他6岁后最梦寐以求的事。

6岁那年,李华的右足莫名出现內翻畸形伴活动受限,此后症状不断加重,右小腿肌肉萎缩,足跟无法着地,只能用足外侧缘着地缓慢蹒跚行走,刚开始足外侧磨的红肿疼痛,每走一步都十分痛苦,后来时间长了便磨出了厚厚的硬茧。

 

手术前李华的脚

 

20年来,李华一家到处寻医求诊,但都没有找到合适的解决方案。2020年,已经26岁的李华到广州和平骨科医院就医,找到了创伤显微外科三区、四肢畸形专科古欣庆主任。

古欣庆主任检查发现,李华右足内翻,足前部内收,后跟向上,足外侧缘着地,足底向后,踝关节活动受限明显,右足1-5趾垂趾畸形,是典型的马蹄足內翻畸形。

个性化矫正,两年后恢复正常行走

因李华足踝畸形严重,若一次将畸形矫正,神经血管受牵拉后可能会出现功能障碍,古欣庆主任决定使用环形外固定支架矫正,后续再根据矫正效果调整外固定支架,逐步矫形,这样花费的时间可能会长些,但功能恢复较好。将并发症和预期效果与李华进行了详细说明后,李华欣然同意了手术方案。

2020年6月,古欣庆主任团队一期为李华进行了马蹄内翻足畸形矫正手术,并用环形外固定支架矫正固定。

术后2个月,古主任团队根据李华的畸形矫正情况调整了外固定架,继续矫形。术后6个月,李华的马蹄足內翻畸形得到了极大的改善,达到了预期的效果,遂拆除外固定支架。在古主任、冯细强医生细心的指导下,李华开始进行渐进性右下肢功能锻炼。在经过1年的康复锻炼后,李华终于可以“脚踏实地”正常行走了。

专家建议,马蹄足宜早发现早治疗

马蹄内翻足即足内翻呈马蹄状,患者脚心上翻,脚踝、脚背着地,只能短暂行走。这种病如不及早治疗,将逐渐发展为重度下肢畸形,进而导致严重残疾。

马蹄内翻主要分为先天性和后天性两种。先天性发病率约为1‰。据估算,我国有马蹄内翻足患者上百万,其中1/3为儿童。

古欣庆主任提醒家长,马蹄内翻足影响腿和脚的发育,一旦发现,尽早就医,及时矫形。其治疗的原则是,早期发现早期治疗,早期可通过手法、支具、矫形鞋等方式矫形,部分严重者需进行手术治疗,包括组织松解、截骨、骨切除以及关节融合等方式。

来源 | 羊城晚报·羊城派

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